Autoprélèvement VPH : comment ça se passe et est-ce fiable ?

Le 17 novembre, c’est la Journée mondiale de l’élimination du cancer du col de l’utérus. Elle souligne l’anniversaire de la stratégie lancée par l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) en 2020 pour que ce cancer cesse d’être un problème de santé publique. Le Canada s’est fixé l’objectif d’y arriver d’ici 2040. Trois leviers sont essentiels : la vaccination contre le VPH, le dépistage et le traitement des lésions précancéreuses.

Révisé par : Dr Maxim R. Éthier, médecin de famille, fondateur de Prelib / Dernière mise à jour : 5 novembre 2026

Le dépistage, justement, change au Québec : le test VPH remplace graduellement le test Pap comme test de dépistage primaire, même si le test Pap restera utile dans certains contextes. Selon Québec.ca, l’autoprélèvement n’est pas encore disponible dans l’ensemble du réseau public. Chez Prelib, le test VPH se fait déjà par autoprélèvement : après avoir reçu les consignes d’un·e professionnel·le de la santé, tu fais toi-même un prélèvement vaginal, en quelques minutes, sans spéculum, dans une pièce privée de l’une de nos points de service.

Si l’idée te rend nerveux·se, c’est normal. On reçoit souvent les mêmes questions : est-ce que je vais bien le faire ? Est-ce que ça fait mal ? Est-ce que c’est vraiment fiable ? Dans cet article, on t’explique comment se passe l’autoprélèvement étape par étape, ce que dit la science sur sa fiabilité, et ce qui arrive si ton résultat est positif.

En bref

• L’autoprélèvement VPH prend quelques minutes et se fait sans spéculum ni examen gynécologique.
• Avec un test VPH par PCR et une trousse validée, l’autoprélèvement détecte les lésions précancéreuses avec une sensibilité comparable à celle d’un prélèvement fait par un·e professionnel·le de la santé.
• Il s’adresse aux personnes de 25 à 65 ans qui ont un col de l’utérus et n’ont pas de symptômes, tous les 5 ans.
• Au Québec, le test VPH remplace graduellement le test Pap comme test de dépistage primaire. Le test Pap, qui cherche des cellules anormales plutôt que le virus du papillome humain (VPH) lui-même, restera utile dans certains contextes.

Comment faire un autoprélèvement vaginal pour le test VPH, étape par étape

L’autoprélèvement vaginal pour le test VPH prend quelques minutes. Tu es seul·e, dans une pièce fermée, et des instructions claires te sont remises sur place. Voici le parcours complet chez Prelib.

Avant ton rendez-vous

1. Crée ton compte et remplis le questionnaire. Il permet à notre équipe de vérifier que le test VPH est approprié pour toi (âge, date de ton dernier test Pap, absence de symptômes).
2. Choisis un point de service. Prelib a des centres de prélèvements à Montréal, Laval, Longueuil, Brossard, Québec, Sherbrooke et Saint-Jérôme. Selon les disponibilités, un rendez-vous peut parfois être offert le jour même.
3. Planifie selon ton cycle, si possible. Un flux léger n’empêche pas toujours le test, mais si tu saignes, il vaut mieux reporter pour assurer un bon prélèvement. En cas de doute, écris-nous.

Pendant le prélèvement

1. Lave-toi les mains et ouvre la trousse seulement au moment de l’utiliser.
2. Installe-toi confortablement. Debout avec un pied surélevé, accroupi·e ou assis·e au bord d’une chaise : choisis la position qui te convient, un peu comme pour insérer un tampon.
3. Insère doucement l’écouvillon dans le vagin, jusqu’au repère indiqué sur la tige. Pas besoin d’aller loin ni d’atteindre le col : le test détecte le virus dans les cellules du vagin.
4. Fais tourner l’écouvillon pendant le temps indiqué dans les instructions, quelques secondes à peine.
5. Retire-le et dépose-le dans le tube, en suivant les consignes fournies. Referme bien.
6. Remets le tube à l’équipe. C’est tout.

Tu peux ressentir une légère pression ou un inconfort passager, semblable à l’insertion d’un tampon.

Après

Ton échantillon est analysé en laboratoire et tes résultats sont généralement disponibles en environ 7 jours ouvrables (délais non garantis). Si ton résultat demande un suivi, l’équipe clinique de Prelib te contacte pour t’expliquer les prochaines étapes.

L’autoprélèvement VPH est-il fiable ?

D’après l’Institut national d’excellence en santé et en services sociaux (INESSS), la performance du test VPH sur autoprélèvement est similaire à celle du test fait sur un prélèvement par un·e professionnel·le de la santé, à condition que l’autoprélèvement soit analysé avec un test VPH basé sur la PCR (INESSS, 2024).

L’INESSS rapporte aussi que l’autoprélèvement est jugé acceptable par la vaste majorité des personnes qui l’ont fait : la plupart des participantes aux études l’ont trouvé non douloureux, facile à réaliser et pratique.

Pourquoi ça marche ? Le test VPH ne cherche pas des cellules anormales sur le col, comme le test Pap. Il cherche la présence du virus lui-même, et le virus se retrouve aussi dans le vagin. L’écouvillon n’a donc pas besoin de toucher le col pour faire son travail.

C’est d’ailleurs pour cette raison que l’INESSS, dans sa mise à jour de 2024, recommande que l’autoprélèvement fasse partie des modalités envisagées pour le programme québécois de dépistage, pour toutes les personnes admissibles. Il précise que la trousse doit être homologuée par Santé Canada ou validée par le laboratoire, et que chaque personne devrait pouvoir choisir la modalité de prélèvement qui lui convient. L’INESSS note aussi que l’Australie, les Pays-Bas, la Suède, la Nouvelle-Zélande et la Colombie-Britannique offrent déjà l’autoprélèvement à toute leur population admissible.

Quelques bémols à connaître : la spécificité de l’autoprélèvement est légèrement plus faible, ce qui peut mener un peu plus souvent à un suivi qui s’avère finalement normal. Un autoprélèvement peut aussi, rarement, être jugé insuffisant par le laboratoire, et il faut alors recommencer. Enfin, si le résultat est positif, un second prélèvement au col par un·e professionnel·le est généralement nécessaire (voir plus bas).

Test VPH sans spéculum : une option si tu redoutes l’examen gynécologique

Pour beaucoup de gens, le plus gros obstacle au dépistage n’est pas le test lui-même, mais l’examen gynécologique. Le spéculum, la position sur la table, le fait d’être exposé·e devant quelqu’un : tout ça peut suffire à repousser un rendez-vous pendant des années. Le test VPH par autoprélèvement enlève ces obstacles. Tu gardes le contrôle du début à la fin.

Si l’examen te rend anxieux·se

L’anxiété face à l’examen gynécologique est très répandue, et tu n’as pas à t’en justifier. Avec l’autoprélèvement, personne ne t’examine : tu es seul·e, tu prends ton temps, et tu peux poser toutes tes questions à l’équipe avant de commencer.

Vaginisme ou douleur à la pénétration : est-ce possible de faire le test ?

L’écouvillon est beaucoup plus fin qu’un spéculum, et c’est toi qui contrôles l’angle, la profondeur et le rythme. Pour bien des personnes, ça fait toute la différence. Si l’insertion reste trop difficile ou douloureuse, tu peux arrêter à tout moment, sans pression. Parles-en à notre équipe : on regardera ensemble les options qui te conviennent.

Dépistage du col de l’utérus pour les personnes trans et non binaires

Le dépistage du cancer du col de l’utérus s’adresse à toutes les personnes de 25 à 65 ans qui ont un col de l’utérus, peu importe leur identité de genre (INESSS, 2024). Selon l’INESSS, les personnes de la communauté LGBTQ+ font pourtant partie des groupes plus susceptibles de ne pas être à jour dans leur dépistage. La prise de testostérone peut amincir les tissus du vagin, ce qui peut rendre l’examen au spéculum plus inconfortable et augmente le risque qu’un test Pap soit jugé insuffisant (Peitzmeier et al., 2014 ; Potter et al., 2015).

L’autoprélèvement est une option qui évite cet examen. L’INESSS rapporte d’ailleurs qu’il est considéré comme une option acceptable par les personnes qui font partie des groupes sous-dépistés.

Les femmes trans qui ont eu une vaginoplastie n’ont pas de col de l’utérus : ce dépistage ne s’applique donc pas. Un·e professionnel·le de la santé peut t’indiquer le suivi approprié.

Qui peut faire un test VPH par autoprélèvement, et à quelle fréquence ?

Le test VPH par autoprélèvement s’adresse aux personnes de 25 à 65 ans qui ont un col de l’utérus et qui n’ont pas de symptômes. Au Québec, on recommande de le refaire tous les 5 ans si le résultat est négatif (tous les 3 ans pour les personnes immunosupprimées).

Quelques repères pour savoir si c’est le bon moment :

• Tu as eu un test Pap récemment ? On recommande d’attendre 3 ans après ton dernier test Pap avant de faire un test VPH (1 an si tu es immunosupprimé·e).
• Tu es vacciné·e contre le VPH ? Le dépistage reste recommandé : le vaccin ne protège pas contre tous les types de VPH à risque élevé.
• Tu as des symptômes (saignements anormaux, saignements après les relations sexuelles, douleurs pelviennes, pertes inhabituelles) ? Le dépistage n’est pas l’outil adapté. Consulte plutôt un·e professionnel·le de la santé.

Si ton résultat est négatif, aucun VPH à risque élevé n’a été détecté. Tu pourras refaire le test dans 5 ans.

Si ton résultat est positif, ça ne veut pas dire que tu as un cancer. Ça veut dire qu’un type de VPH à risque élevé a été détecté. Selon Québec.ca, c’est le cas pour environ 1 autoprélèvement sur 10. Un second prélèvement, fait cette fois au niveau du col par un·e professionnel·le de la santé (donc avec un spéculum), est alors nécessaire pour examiner les cellules du col. Une colposcopie peut aussi être recommandée. L’équipe clinique de Prelib te contacte pour t’expliquer la suite et t’orienter vers la bonne prise en charge.

Autoprélèvement VPH : questions fréquentes

Est-ce que l’autoprélèvement VPH fait mal ?

Généralement non. Tu peux sentir une légère pression ou un inconfort passager, semblable à l’insertion d’un tampon. Il n’y a ni spéculum ni examen.

Combien de temps dure l’autoprélèvement ?

Le prélèvement prend quelques minutes à peine. En comptant l’accueil et les explications, prévois une courte visite.

Et si je fais mal le prélèvement ?

C’est une inquiétude fréquente, mais le geste est simple et les instructions sont claires. Si le laboratoire juge l’échantillon insuffisant, ce qui est rare, on t’invite simplement à recommencer.

Puis-je faire l’autoprélèvement à la maison ?

Chez Prelib, l’autoprélèvement se fait en clinique, dans une pièce privée. Ça permet de répondre à tes questions sur place et d’assurer que l’échantillon est bien conservé et envoyé au laboratoire.

Combien coûte le test VPH chez Prelib ?

Le service de dépistage du cancer du col de l’utérus par test VPH chez Prelib est offert au coût de 199 $. Ces frais sont remboursables par la plupart régimes d’assurances privées, selon votre couverture (voici un article sur comment te faire rembourser une facture médicale ou d’analyse en laboratoire privé). Ils incluent :

• l’évaluation de votre questionnaire médical ;
• l’émission de l’ordonnance médicale, lorsque requise ;
• l’analyse du test VPH en laboratoire ;
• les analyses complémentaires indiquées selon le résultat, lorsque disponibles dans le cadre du service ;
• l’accompagnement clinique si un suivi est nécessaire.

Quelle est la différence avec le test Pap ?

Le test Pap cherche des cellules anormales sur le col, alors que le test VPH cherche le virus qui peut les causer. On t’explique tout dans notre article Test VPH ou test Pap : quelles sont les différences ?

Où faire un autoprélèvement VPH au Québec ?

Selon Québec.ca, le dépistage du cancer du col de l’utérus est offert gratuitement dans le réseau public, où le test VPH remplace graduellement le test Pap comme test de dépistage primaire. À Montréal, le passage au test VPH dépend du laboratoire auquel chaque établissement est rattaché: le test Pap peut donc encore y être offert. L’autoprélèvement fait partie des modalités prévues dans ce déploiement, et pour le moment, seule une trousse d’autoprélèvement sous supervision, réalisée en milieu clinique, est homologuée au Canada (Québec.ca, section professionnels). Chez Prelib, tu peux faire ton test VPH par autoprélèvement en clinique, selon les disponibilités, sans passer par un médecin de famille.

Nos cliniques de dépistage sont situées à Montréal (Berri-UQAM, rue Crescent et rue Ontario E.), Laval, Longueuil, Brossard, Québec, Sherbrooke et Saint-Jérôme

L’autoprélèvement VPH est une façon rapide et sans spéculum de faire ton dépistage du cancer du col de l’utérus. Que tu le fasses dans le réseau public ou en clinique privée, l’important est de rester à jour dans ton dépistage. Prendre rendez-vous pour un dépistage du cancer du col de l’utérus chez Prelib.

Cet article présente de l’information générale. Il ne remplace pas une évaluation médicale adaptée à ta situation.

Sources

• Organisation mondiale de la Santé. Stratégie mondiale en vue d’accélérer l’élimination du cancer du col de l’utérus (lancée le 17 novembre 2020) et Journée mondiale de l’élimination du cancer du col de l’utérus.
• Partenariat canadien contre le cancer. Plan d’action pour l’élimination du cancer du col de l’utérus au Canada, 2020-2030 (objectif d’élimination d’ici 2040).
• Gouvernement du Québec. À propos du test VPH.
• Gouvernement du Québec. Transition du test Pap au test VPH (professionnels).
• Gouvernement du Québec. Information sur le dépistage du cancer du col de l’utérus (disponibilité du test VPH par région).
• INESSS. Dépistage du cancer du col de l’utérus au Québec : recommandations pour l’implantation du test VPH comme test de dépistage primaire – utilisation de l’autoprélèvement. Avis, mise à jour de mai 2024.
• Prelib. Dépistage du cancer du col de l’utérus – Test VPH.
• Peitzmeier S. M. et al. Female-to-male patients have high prevalence of unsatisfactory Paps compared to non-transgender females: implications for cervical cancer screening. Journal of General Internal Medicine, 2014.
• Potter J. et al. Cervical Cancer Screening for Patients on the Female-to-Male Spectrum: a Narrative Review and Guide for Clinicians. Journal of General Internal Medicine, 2015.