Tu viens de payer pour une consultation médicale ou des analyses en laboratoire privé… et là, une question te traverse l’esprit :
« Ok, est-ce que je peux me faire rembourser ça par mon assurance? »
Dans bien des cas, la réponse est oui. Et non, ce n’est pas compliqué. On t’explique comment ça fonctionne, étape par étape, sans jargon plate.
Première chose à savoir : la RAMQ vs l’assurance privée
Le service médical de Prelib Express et les frais d’analyse en laboratoire privé ne sont pas couverts par la RAMQ.
Par contre, beaucoup d’assurances privées ou collectives remboursent :
- les consultations médicales privées ;
- les analyses de laboratoire ;
- certains frais diagnostiques .
👉 Chaque régime est différent, donc ça vaut toujours la peine de vérifier.
Étape 1 : vérifier ta couverture (promis, ça prend 2 minutes)
Avant ton rendez-vous (ou après, si c’est déjà fait), va jeter un œil à ton portail d’assurance en ligne ou à ton livret de garanties
Cherche des mots comme : services médicaux, analyses diagnostiques, laboratoire, frais paramédicaux.
Astuce : Si tu hésites, appelle ton assureur. Oui, c’est parfois long… mais ça évite bien des questions plus tard.
Étape 2 : garder ta facture (oui, elle est importante)
Pour faire une réclamation, ton assureur va te demander une facture qui inclut :
- le nom de la clinique ou du laboratoire
- la date du service
- le montant payé
- une description du service
Chez Prelib, les factures sont faites pour être claires et faciles à soumettre à ton assurance. Pas besoin de déchiffrer quoi que ce soit.
Une facture sera émise pour les frais de services médicaux Prelib Express, et une autre facture sera émise pour les frais d’analyse en laboratoire privé au moment de ton rendez-vous en clinique.
Étape 3 : soumettre la réclamation (souvent en ligne)
Bonne nouvelle : la plupart des assureurs fonctionnent maintenant 100 % en ligne.
Concrètement, ça ressemble à ça :
- Tu te connectes à ton portail ou à l’application de ton assurance ;
- Tu cliques sur Soumettre une réclamation ;
- Tu téléverses ta facture (photo ou PDF) ;
- Tu confirmes les infos ;
- Tu envoies.
⏱️ Le remboursement arrive souvent en quelques jours ou semaines, selon ton assureur.
Étape 4 : suivre ton remboursement
Une fois la réclamation envoyée, tu peux généralement :
- voir si elle est acceptée ;
- connaître le montant remboursé ;
- recevoir le paiement par dépôt direct ou par chèque.
Si jamais quelque chose manque, l’assureur te le dira.
Et si ton assurance refuse?
Respire. Un refus, ce n’est pas la fin du monde.
Les raisons les plus fréquentes :
- une info manquante sur la facture ;
- la mauvaise catégorie de réclamation ;
- un plafond annuel atteint.
Souvent, une petite correction suffit pour que ça passe.
En résumé (version courte)
- Les services privés ne sont pas couverts par la RAMQ
- Ils peuvent être remboursés par ton assurance privée
- Garde ta facture
- Soumets-la en ligne
- Attends ton remboursement
Simple. Clair. Sans stress. Exactement comme on aime ça!
